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手术室的心得篇1
为期三个月的进修培训已过去将近两月,从初来咋到时的懵懵懂懂,摸到不到头绪,到现在的游刃有余,两个月中收获颇丰。感谢黄主任给我们的这个宝贵机会,感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,才使我们能安心完成学习,同时也感谢严主任和浙二的各位老师的细心指导。 浙江大学医学院附属第二医院麻醉科于1969年独立建科,经过多年发展,现已成为集临床、教学、科研、培训于一体,具有国内先进、省内领先的临床科室。目前为浙江大学麻醉专业硕士学位授予点。共有手术台数27台,配有术后恢复室及疼痛治疗门诊,拥有各类国际先进的进口麻醉机、监测设备。
初进麻醉科第一感觉就是手术量大,尤其以骨科、脑外科为特色,操作机会比较多,颈内穿刺、桡动脉穿刺、自体血回输,清醒插管等常规操作外,还有浙二麻醉科开展的一些特色技术,如腹主动脉内球囊阻断技术,神经刺激仪定位下神经阻滞,困难气道处理等。手术麻醉虽多,但每一个操作步骤老师都要求的很严格,小到消毒铺巾,都力求规范。 下面是我们手机记录下的浙二麻醉科工作生活的画面和感受与大家共享:
麻醉科的示教室是每天早交班的地方,更是大家学习交流的平台,每个星期的周二,周三从早上7:30开始都有小讲课,周二是住院医生的读书报告或是一些知识更新的文献介绍。周三是高年资医师主持的一个病例讨论或是上一个月的麻醉手术当中的一些不良事件讨论总结。
上图是浙二手术室骨科手术区域的一角,浙二手术室共有27个,年均手术在2万多例以上,日均的手术量在100例左右,忙时有120多例。整个手术室分三层:分别在急诊四楼、五楼和脑科中心的六楼,虽然分三个地方,但是彼此通过洁净电梯、走廊、楼梯相互连接,整个区域都是封闭无菌的,进出无需更换衣服和鞋子。 初来咋到时,还真摸不太清楚,不过熟悉了以后感觉进出还方便的。
上图是麻醉诱导室,里面配备了两台麻醉机,监护仪,必要的抢救药物,穿刺用品,还有一台为困难穿刺而准备的简易的超声仪和一台神经刺激仪。基本上每个房间接台的麻醉穿刺都是在这个房间里穿刺的,有时一些神经阻滞也是在里面打的。这样可以大大缩短了接台手术等待的时间,加快了手术室房间的周转率。
上图是手术室餐厅,整个餐厅可同时容纳五六十个人同时就餐,餐厅配有电视,微波炉,饮水机等,还有水果供应。每到中午时,餐厅是整个手术室人气最旺的地方,时下世界杯激战正酣,大家用餐时谈论的主题大多是关于足球的,电视转播内容也不外乎关于世界杯的,难得小憩的午餐时间当然要来点轻松的电视节目舒展下紧张的神经了。
每天进入手术室的第一件事情是检查呼吸皮球,听诊器,喉镜和钢丝是否齐备,核对好后在签字。接下来就换钠石灰检查麻醉机,这边的麻醉机品牌主要以drager和datex-ohmeda为主,各个系列都有。麻醉监护仪一般在麻醉机左边的吊塔上,和麻醉机的右侧连接在一起的是麻醉信息管理系统,主要是用来采集监护仪和麻醉机上的信息,记录电子化的麻醉记录单用的,包括患者的术前情况,术中的化验报告等都可以在上面查询。麻醉机前那把黑色的椅子是每个手术间专门配备的一把麻醉椅,可以说是整个房间里最舒服的一把椅子,在繁忙的麻醉手术间隙,坐在上面小憩一会是一个不错的休息选择。
上图是一个组合式的输液架,每个输液架上基本上固定有一个tci泵,再加上一个或两个两头泵,微泵的底部有一个电源线的转换系统,有好几个电源接口用来连接微泵后面的接口,这样一来只用一根电源线和电源插座连接,好几个微泵就可以同时使用了。这样不但摆放整齐,节省了空间和手术室插座的使用。微泵上面通常固定有一个铁圈,用来放置自体血回收的储血罐。
上图是手术室里的化药台,在化药台的左侧的三个蓝色的小塑料桶分别存放去掉针头的废弃针筒,普通的玻璃空药瓶,带有材质的空药瓶。化药台的一个锐器盒,化药台的右侧黑色的塑料袋是装医用一次材料外包装的,这些东西是没接触过病人可以当普通垃圾处理,而旁边的黄色的塑料袋是装接触过病人的一次性物品,这些东西都是要严格按照医疗垃圾来处理的。规范的院感管理及废物处理在此可见一斑。
上面是浙二手术室的手术管理系统的一个手术室基本界面,手术室,复苏室,病人接待室都连接有这个系统,手术结束要送病人到复苏室,送冰冻拿血,手术室打扫完毕要接病人入手术室等等之类事情,只要在电脑上点击一下就可以轻松解决。而且手术病人的去向信息也会实时在家属等候区的电子屏幕上滚动显示。
上面是病人接待室的一角,这里是病人进手术室的第一站,核对病人,开放静脉,负责病人转送,这里更是整个手术室的总的调度站。
上图是浙二麻醉科的麻醉复苏室,复苏室总共有13张床位,9个专职的护士,每天有一个麻醉医生轮流在复苏室上班,复苏室是整个手术室最繁忙的地方了,每天都有几十个甚至近百的手术病人要这里拔管复苏,再送返病房,可想而知工作量之大。
浙二麻醉科配备有很多个小巧的皮氧心率监测仪和两个小型呼吸机。两者组合是转送病人,特别是危重病人送监护室的最安全实用的选择了。
上面是手术室旁边靠窗的走廊,放置了很多躺椅和沙发,另辟蹊径改造成医生休息室,在紧凑的手术接台间隙,就近躺在沙发上小憩一会缓解一下疲劳,更好投入到下一台手术的准备中。
业务的提升离不开理论的学习。在进修期间,每天的科室学习,每周二和三的小讲课,使我有机会进一步理解、消化当前科室内的重点、难点问题,并且能学习到近期国内外的相关指南,为以后的工作开展提供了循证依据。我也觉得依靠我们科目前的技术、设备,只要能规范地合理运用这些常规技术,不断积累经验,也可以使大多数患者获得满意的疗效。两个月的进修生活是忙碌的,也是辛苦的,但是徜徉在知识的海洋中,更是充实的、快乐的。
麻醉学的发展是不断向前的,学海无涯,只有终身学习,才能真正成长为一个不愧对病人的医生。
手术室的心得篇2
手术室,一个新的起点,新的知识接受点。带着对骨科的留恋与不舍,再一次踏上人生新的征程。在我的印象中,手术室是一个让我听了就觉得恐怖又神秘的名词。手术室的一道门把里外分割为两个世界,让它披上了一层神秘的面纱,所以手术室成为我最向往的科室,我带着兴奋与好奇来到了盼望已久的手术室。
非常庆幸我们现在实习的手术室是目前全xx市各大医院中设备等各方面都最先进的手术室。在手术室为期三周的实习中,我收获很多,增长了很多的见识,不论是在护理知识上还是在人际关系上都有很大的提高,同时也增强了操作能力。
在实习期间不能真正的上台,只能在旁观看,这也很满足了,因为在手术过程中一个小小的步骤都需要严格的操作,不容出现一点的差错,这都关系到病人的.生命,因此我深刻的体会到了手术过程中无菌要求的严格程度,从洗手穿衣到戴手套,每一个步骤都要做到非常严格,以真正的做到无菌操作,在手术中看到了洗手护士与医生的默契合作和团结合作的精神,洗手护士与巡回护士之间的配合也非常重要,一个手术的顺利与否不仅要病人的配合,还需要医生与护士的紧密配合。在大的手术中,医生护士们牺牲了他们的休息与就餐的时间,在手术台上一站就是几个小时,这种无私奉献全心全意为病人的精神值得我去学习。同是也看到了麻醉师,怎样进行全麻、腰麻、静脉麻的全过程,老师也给我们讲解了注意事项,这三周是富有知识的三周。
三周的时间很快就结束了,从这里学到了非常多的知识,真诚的感谢每一位可爱的老师!把所有的不舍和留恋化为动力,继续前行……
手术室的心得篇3
紧张而又充实的三个月培训接近了尾声,一个月的理论学习,二个月的临床实践使我在省人民医院学到了扎实的理论知识及丰富的临床实践经验。
在理论学习中分四个主题来学习:护理管理,护理教育,护理科研,国内外新进展。有来自全国各地的专家教授给我们授课,每天上四次课,每次授课两个小时,在每一次的精彩讲课中我不停地吸收着新知识新理念,忘记了疲劳忘记了饥饿,晚上回到宾馆就开始整理消化白天的课件,把好的有用的都拷贝在电脑里,觉得自己以前做得不好的及自己科室需要改进及时写下来,真正感到受益匪浅。
在临床实践中我主要学了泌尿内镜、妇产腔镜、普外腔镜、肝胆腔镜及心脏换瓣等手术配合,学习了省人民医院的管理模式,学习省人民医院的护理文化,领略了省人民医院专科护士的风采。记录着每天的点点滴滴。白天上班,晚上查阅资料、文献,写个案、综述、开题报告。
在这三个月的培训中虽然很忙很累,但确实使我学到了很多书本上没有的东西,在整体上提升了我各方面的能力,尤其是在科研方面学会了用科研的眼光看问题、学会查文献、写论文、写开题报告。同时也学会制作ppt、学会了写教案、学到了质量管理方法、理解了护理文化的内涵、学到了新的理念及国内外新的进展等等,使我今后有了明确的发展目标。在临床实习阶段我感受到省人民医院科室带教老师严谨、认真、细致、可亲的带教;浓厚的学习氛围;严格的无菌技术操作;严密的清点制度;准确、娴熟的手术配合;干净、整洁、无尘的手术室管理;团结、优质、高效、低耗的手术室护理文化;先进的医疗仪器设备。都值得我把它带到自己医院去学习。
通过这次培训我打算在今后的工作中突出以病人为中心护理理念;更细化,个性化的,真正具有超前意识手术配合;养成经常查阅文献的习惯,学习新理论、新技能;每年能有文章出炉;希望在今后五年内有课题呈现;希望把我学到的知识带回医院及科室分享给我的同事;通过学习回到医院我将把我认为我们科室目前需要改进的东西用书面形式呈报护理部护士长;在科室营造一种温馨和谐的手术室护理文化,打造绍兴第二医院手术室护理品牌,创造一个积极向上富有浓厚学习氛围的手术室护理团队。
在此我要感谢省卫生厅创造使我有这次再学习的机会;感谢省人医领导对专科护士培训的大力支持;感谢省人医护理部及手术室护士长对我们生活上的照顾,工作上的支持,为我们创造良好的学习氛围及环境付出的努力;感谢省人医带教老师对我们毫无保留的带教;同时也感谢每一个外科主任为我们讲解的新知识,感谢麻醉科的老师们对我们的帮助.
虽然这三个月对我们每一个专科护士来讲是非常艰苦的,但常言讲得好,没有付出,那来收获,所以我庆幸我有这么一个机会来学习。
手术室的心得篇4
春风轻轻地吹过北国大地,树儿长出绿叶,花儿竞相绽放,湖水泛起波纹,天空蓝蓝,白云飘飘,阳光明媚,洒向人间,整个世界和暖而明亮。
晨光微起,一点点的白从黑色的天空中逐渐浸染开来,新的一天就要开始了。
一丝丝料峭的寒意拼命的往骨头缝里钻,我不禁裹了裹外套,脚下又快了些许,去赶最早的班车。很快车子就抵达了今天我要实习工作的地方-山东省立医院东院。
一踏入手术室,暖融融的气息便瞬间包裹了我,让我感觉浑身都暖和了过来。像往常一样,换上鞋子,穿上手术衣,戴上帽子、口罩,最后推开这扇我曾数次推开过的通往手术区的门,正式开启了我最后一天的实习生活。
进入手术房间,看到的一切都是那么干净整洁、井然有序,让人看了第一眼就心生欢喜。拿出小毛巾,倒上酒精,一天的工作就从除尘开始了。擦着这些从陌生到熟悉的物品,心里顿时涌上来一丝不舍,但很快这一丝丝不舍就被我压入心底,转换而来的是实习工作中的小开心。然后便开始驾轻就熟的连接各种仪器设备、补充一次性物品、准备手术所需用物……
准备完毕,等待老师们交完班,我们便去术前等候区迎接我们这一天的第一个患者。核对信息、三方核查、开启手术用物,一切都是那么的井然有序。此时我熟练地戴上手套,在老师的指导下进行无菌导尿,很快就出色的完成了任务,此时不禁有一丢丢的小欢喜,原来自己在不知不觉间已有了些许的进步,或许这点进步微不足道,但我的心里却感到无比满足。
在大家的共同协作下,手术正式开始,看着手术台上,医生护士忙碌的场景,不由得便开始回顾自己这几个星期的实习生活,不得不说,手术室真的是一个特别感染人的地方,才短短的一个月,自己就对这里产生了很强的归属感。这里的物业大叔、阿姨,尤其是我可爱的老师们,用他们的实际行动证明了手术室的独特魅力所在,让我一点一点爱上了这里。
看着时间表上的数字一点点的跳动,自己内心的`不舍也在一分分的扩大,不知道以后是否还会有老师对我如此之好,耐心而又热情?是否还会遇到一个可爱老师在下班后和我聊工作,聊梦想,聊以后的生活?又是否还会有这样严谨而不失轻松有趣的氛围让我忍不住沉浸其中?
时间总是匆匆而逝,不知疲惫而恪尽职守,如同手术室的各项核查规则,循规蹈矩,全无丝毫疏漏。当时间表上鲜红的“16:00”出现的时候,我的心里顿时咯噔了一下,再美好的一切总有结束的时候,我依依不舍地和老师道别,老师总能看出我的小心思,说:“你是不是下个星期就去新科室了?继续加油哦,回去好好复习,争取考到手术室,做一名真正的手术室护士!”“嗯,老师我会加油的!”我点头道。
在回家的路上,看到一丝丝的绿意正在疯狂的彰显着自己的存在,我这才意识到,原来,春天要来了呀。虽然时光不等人,但我会永远记住曾经实习过的那个充满阳光、温暖的手术室!
手术室的心得篇5
时间真的过得很快,转眼手术室的实习也将完毕,这也意味着我们的实习生活也画上了圆满的句号!
对于这个很特殊的科室,第一次走进脑子里一片空白,一切都那么新鲜好奇,一切都那么兴奋又恐惧。刚踏进手术室护士长就严格要求我们更换鞋子工作服,戴好手术帽和口罩,我的第一反应就是手术室的无菌观念很强。之后护士长带我们熟悉了手术室的环境及工作流程,学习各项规章制度,由带教老师培训我们的无菌操作技术,让我们能够更快更好的熟悉工作流程!
培训一天过后就跟着老师开始工作,刚开始由老师带着一起,教我们如何接送病人,如何查看病历,如何打印医嘱,如何上手术台,如何铺无菌盘和穿脱隔离衣,如何与医生进行配合等等。随后我就独自一人开始上台,记得第一次自己独自上台时有些紧张,有些朦,经过这次,以后的手术我都不那么紧张了。对于血肉模糊的手术台我也产生了抗体。
手术室的这一个月里我也看了和参与很多例手术,如腹腔境、剖宫产、、开颅手术、骨科胸科手术、急诊手术等等。在这个过程中,我看到了术前、术中、术后器械护士、巡回护士、手术医生和麻醉医生的密切配合和他们的团队合作精神。这让我坚定了一个目标,好好努力,希望有一天我也能成为手术室的一员,能在手术台上挽救病人的生命!
真的很幸运来到了手术室,让我学到很多很多,让我的无菌观念得以增强,让我的无菌技术更加规范。
最后谢谢各位老师对我们的关心和培养,谢谢老师给我们锻炼的机会,相信在今后的工作中我们会更加努力!
手术室的心得篇6
我担任护士工作已经有三年多了,前面两年一直都是在急诊科工作,因为我的工作能力稳定,被医院领导直接是安排到了手术室工作,在这里也是工作了一年有余了,对这份工作也是有了非常清楚的一个认识了,医院各位专家我都有跟着一起共事过,见识广、心态好、能力强是成为一个手术室护士的基本因素。
手术室真的就是医院非常特别的一个地方,我到现在在手术室工作的时候,都是大气都不敢喘一下。这里是医院最接近死亡的地方,进入了这里就相当于把自己的生命都交到我们的手上了,对于患者的那份信任,让我们在工作的时候,不得不一直紧绷着自己的神经,不敢有一点放松。我在这里我才彻底的知道了自己的责任是什么,知道自己肩上的责任到底有多重,真的劝那些心浮气躁,不知道责任重大的护士千万不要来手术室工作。
虽然手术室里就是一个小房间,里面都是冷冰冰的器械工具,但是我们在这里工作的每一个医护人员的心是滚烫的,在这里我们都有着一个目标,那就是看着每一个患者都能顺利的出手术室,重新健康的站在我们面前,那就是最幸福的事情,因为我们知道在手术室门卫患者的家人们都在翘首期盼着自己的亲人能手术顺利,我们从来都是不到最后一刻绝不放弃,当然也会有尽力而为也无济于事的时候,但是我们却要保证自己的心态不被影响,因为还有下一个手术在等着我们,不能有丝毫的分神,一天一夜不睡觉都在手术室工作的情况常有发生,我有过一出手术室听到没工作的时候,坐在门卫的椅子上就睡着的情况,我有过因为工作忙连续三顿没吃的情况,但是我们从来不会觉得辛苦,因为我觉得我在从事着这个世界上最伟大的事情,我的梦想就是有朝一日能成为一个主刀医师,亲手去救治更多的病人。
作为一个手术室的`护士,就要无时无刻的想着去提升自己的能力,一场手术成功与否的因素,并不是全在主刀医师的身上,护士也是有责任的,我们的一次递错器械、一次情况报备不及时都有可能给患者带来危险,有时候我们也会需要上手帮忙,手是千万不能抖的,所以这里是最能锻炼一个护士的地方。我现在每天除了工作之外,就是研究各种手术案例,让自己对方面的知识能达到一定的高度,一有问题我就私下询问主刀医师,这就是现成的老师
今后我还要继续去提升自己的专业水平,争取让我负责的每一个患者都顺利出院。
手术室的心得篇7
带着一份希翼和一份茫然来到了楚雄州医院,开始了我的实习生涯.从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师,同学转变为医生,护士,病人.对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手~~~~~
手术室一个让人听了感觉很恐怖又很神秘的名词,手术室的一道门将里外分割成两个世界.让它披上了一层神秘的面纱.所有科室中手术室是另我最向往的科室,因为手术室对我来说很神秘,我带着好奇心来到手术室实习.
每天早晨八点上班,更换好鞋戴好帽子口罩,换好手术室衣服才能进入限制区,更加增强了自己的无菌观念,进入手术室的第一天,老师便对手术室的环境于器械向我们做了大致的'介绍,让我认识到了解环境和认识器械的重要意义--让我们在最短的时间内找到所需的物品,同时使我们认识到时间就是生命.我们必须争分夺秒!
在手术室实习期间很荣幸上了两台手术,是剖宫产,我仅仅是帮助持吸引器为了更好的节约手术时间,但是从内心里还是感觉机会的来之不易,从每一个小步骤中我深刻体会到了手术过程中无菌要求的严格程度.我从刷手学起到穿手术衣,戴无菌手套.每一步都严格要求自己,以达到无菌的要求.在手术室我还学会了扎套管针,打大包,打器械包等.
在手术室的实习中,强化了我的无菌观念,增加了无菌原则意识,让我对洗手护士和巡护士的工作任务有了深刻地认识和了解,使我
手术室的心得篇8
手术室,在众人眼中都是一个充满神秘的屋子。通常在电视上,人一旦推进了手术室,就两种结果,一是手术很成功,皆大欢喜;二是已经尽力了,你们都做好思想准备,人人失望。手术就这样被蒙上一层生与死的面纱。
星期一早上,我怀着一颗忐忑的心,早早地来到手术室。换好白服,戴上口罩,准备着上手术台。失望的是,带教老师说我们刚来,对环境还不够,暂时不带我们看台。这一周主要的工作是熟悉环境,叠敷料。在闲暇的时间里,带教老师会给我们讲讲各种手术器械的名称、用途、消毒、灭菌和各种仪器的使用。
?心术》这一电视剧,我想大家不会陌生吧!有一个镜头在剧中出现多次,xxx在水池前认真地洗手。洗手,也许对普通人这只是一个简单的动作,但是对于医护人员确实一个每天必须不断重复的.操作。它不仅是在防止患者之间的交叉感染,而且是在保护着我们自己。洗手,简单的七个动作,每个操作不少于15秒,重复着一个理念——严格无菌。经过一周的熟悉,我终于可以去看台了。在认真地严格洗手,戴口罩后,我跟着带教老师看了一台颅内肿瘤切除手术。看着老师们的密切配合,手术医师的一个眼神,带教老师就能知道下一步需要干什么,需要什么器械。我深深地相信:这不仅仅需要对手术器械的熟悉,更需要手术护士对各项手术有详细地了解。看似手术室护士的工作很简单,它不仅仅是去病房接患者和给手术医师递手术器械。手术室护士与手术医师的默契度也是一台手术成功的重要因素,当然,它需要我们护士不断提高自身素质,不断学习,在护理工作中不断精益求精。
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