社会在不断发展，我们需要签署合同的场合也越来越多，我们在写好合同之后，一定要经过深思，认真检查，大爱范文网小编今天就为您带来了养老院合同7篇，相信一定会对你有所帮助。
养老院合同篇1
立合同双方：
xx公司（以下简称甲方）
xx公司（以下简称乙方）
经双方在公正、平等协商一致的基础上，同意订立本合同，共同遵守。
一、聘用期限：
自20 _年 月 日起至20 _年 月 日止，期限届满合同自行终止。
二、聘用待遇：
在合同有效期内，甲方付乙方聘任工资每月人民币 元整，奖金或其他收入由所在部门核定。
三、劳保福利待遇：
1、个人劳保在原单位享受。
2、甲方不为乙方办理养老金、公积金手续。
四、双方职责：
甲方应从政治上、思想上、生活上对乙方加以关心，乙方应服从甲方的领导和工作调配，遵纪守法。
五、其他：
1、本合同自签订之日起生效，期限届满自行终止。如需继续聘用，应重新办理续订手续。
2、合同的`终止、变更和解除按上级和公司全员劳动合同制文件汇编规定办理。
3、本合同一式三份，甲方二份，乙方一份。
甲方：装饰装修工程有限公司
代表：
订立日期：
乙方：
订立日期：
养老院合同篇2
雇主（以下简称甲方）：
住址：
雇员（以下简称乙方）：
住址：
因工作需要，甲方决定聘任乙方为自己工作。为明确双方的职责，双方根据《中华人民共和国劳动法》等法律、法规，在平等自愿、协商一致的基础上，订立本合同，建立劳务关系，共同遵守履行。
一、用工期限
1、本合同的用工期限为： 月。
2、本用工期限从 年 月 日起算，到 年 月 日止。
3、双方约定，试用期为： 月。
二、工作内容
1、岗位职责：
2、工作任务：
3、岗位要求：
三、劳动报酬
1、乙方试用期间的工资标准为： _元／月。
2、试用期满后，甲方根据本单位的工资制度，确定乙方的岗位工资标准为 元／月；如乙方的工作岗位调整，按新岗位所对应的工资标准执行。
3、甲方每月定期以货币形式支付乙方工资；甲方的工资发放日为每月 _日。
4、甲方安排乙方加班加点，应按《劳动法》第四十四条规定支付乙方工资。
四、劳动保护和劳动条件
1、工作时间
（1）乙方的工作时间，由甲方根据乙方工作岗位的职责要求灵活安排。
（2）在本合同期内，如乙方的工作岗位依法变更，按新工作岗位确定乙方的工作时间。
（3）甲方如安排乙方加班加点，应按《劳动法》第四十一条的规定执行。
2、休息休假
（1）甲方保证乙方每周至少休息一天。
（2）乙方依法享有法定的节日假、公休日假、年休假、探亲假、婚丧假、产假和计划生育假等有薪假期。
（3）甲方在工作日、休息日安排乙方加班加点，可给予乙方同等时间补休，但补休后不再支付加班工资；无法安排补休的，甲方应按《劳动法》第四十四条规定支付加班工资。
3、甲方执行国家和省、市有关劳动保护规定，为乙方提供符合国家规定的劳动保护设施和劳动条件，切实保障乙方在工作中的安全和健康。
4、乙方有权拒绝甲方的违规要求，对甲方及其管理人员漠视乙方安全健康和信誉行为，有权提出批评并可向有关部门检举、控告。
五、双方职责
甲方职责
1、按照本合同的约定，保证工作条件。
2、按时支付劳务费。
3、及时组织人员验收。
乙方职责
1、按照合同的规定履行合同。
2、听从甲方负责人的指挥。
3、乙方应严格遵守国家的各项法律、法规，遵守甲方依法制定的各项规章制度和劳动纪律，服从甲方的管理和教育。甲方有权对乙方执行规章制度的情况进行检查、督促和奖惩。
六、合同变更、解除
1、甲方因签订合同时所依据的客观情况发生变化，或者乙方因个人原因，要求变更本合同条款的，必须提前 天书面通知对方，经双方协商一致后，可以变更本合同的相关内容。变更劳动合同，双方应签订《变更劳务合同协议书》
2、经甲、乙双方协商一致，可以解除本合同。
3、当解除条件符合劳动法规定时，双方均可合法解除本合同。
七、违约条款
甲乙双方在合同履行过程中，违反本合同的相关规定，给对方造成损失的，责任方均应赔偿守约方的损失。因违约导致合同履行不能的，责任方应支付 _元违约金给对方。
八、附则
1、本合同正本 份，双方各 份，具有同等法律效力。
2、本合同经双方签字后生效，双方合同义务履行完毕后失效。
3、因履行本合同发生争议，双方可协商解决，协商不成的，双方均可向工程所在地的人民法院起诉。
4、本合同未尽事宜，双方协商解决，协商一致的可签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。
甲方：
负责人：
身份证号：
联系方式：
工程所在地：
签订时间： 年 月 日
乙方：
身份证号：
联系方式：
工程所在地：
签订时间： 年 月 日
养老院合同篇3
甲方：_____________
乙方：_____________
一、甲乙双方根据平等自愿的原则，现就涉及看护病人服务过程中的相关权利与义务达成养老院与护工劳动合同，具体内容如下：_________________
1、由于病人的病情为___________________，生活不能自理，需要护工看护，乙方要全天候___________小时看护病人。
2、乙方要根据病情情况帮助病人进行日常起居生活，包括洗漱，进食，更衣，大小便等。
3、乙方要酌情对病人进行擦身并及时更换病人衣物和被褥，对病人换下的衣物和被褥及时清洗和晾晒，并做好病人房间清洁卫生工作。乙方同时要做好个人清洁卫生并保证自身身体健康无任何疾病。
二、甲方的权利和义务：_________________
1、在医院护理的情况下乙方提供每天___________小时的服务，护理劳动薪金为每天___________元。
2、甲方保证乙方在陪护期间的人身安全不受侵害。
3、如果乙方和病人发生纠纷，所有结果由乙方自行承担，并且甲方有权终止此协议。
养老院合同篇4
甲方： _（聘方）
乙方： _（受聘方）
因甲方工作需要，需聘请乙方做兼职会计，在自愿平等和相互信任的基础上，经双方协商同意签订本合同，以便共同遵守。
一、聘用期
以 _年 月 _日至 _年 月 _日止，合同期满，双方可以办理续签事宜。（试用期两个月）
二、报酬
甲方每月付给乙方报酬元，在甲方发放职工工资时同时发放。
三、甲方的权利和义务
1、为乙方安排财务会计工作，分配与财务有关的任务；
2、监督检查乙方工作情况。
3、为乙方履行会计职务提供一定的工作条件。
四、乙方的权利和义务
1、依法履行会计职务。
2、对甲方的管理工作提出建议。
3、享受甲方差旅费报销。
4、遵守甲方的各项规章制度，接受甲方领导的监督，服从工作安排。
5、在履行会计职务时，不得违反国家法律和违背职业道德；不得从事有损于甲方声誉的活动，严禁泄漏甲方的秘密和有关财务数据；严重违反法律法规，造成甲方经济损失的，应予赔偿，严重者移送公安机关。
6、自行承担人身安全责任。
五、合同的解除
1、双方有一方不满意时均可提出。
2、因其他原因不宜继续履行职务时
3、因国家政策或上级政策发生变化时。
合同解除后乙方须立即交出有关文件，案卷材料和财务的各种档案，并办理完业务交接手续。
六、附则
本合同一式四份，甲乙双方各执一份，白水江林业局劳资科财务科各执一份。
七、其他
如有未尽事宜，双方可以商协解决。
八、生效
本合同自签订之日起生效。
甲方（盖章）： 乙方： _
代表人（签字）： 身份证号码：
_年 月 _日 _年 月 _日
养老院合同篇5
甲方（企业）全称：
法定代表人： _
乙方（职工）姓名：
居民身份证号码：
鉴于甲方的需要，需聘请乙方从事劳务，根据《中华人民共和国合同法》和有关规定，甲乙双方经平等协商一致，自愿签订本劳务合同，以资共同遵守。
第一条、本协议期限为 _个月。
本协议于自 年 月 日至 年 月 日止。
第二条、乙方承担的劳务内容、要求为： 。
第三条、乙方提供劳务的方式为： 。
第四条、乙方认为，根据已方目前的健康状况，能依据本协议第二条、第三条约定的劳务内容、要求、方式为甲方提供劳务，乙方也愿意承担所约定的劳务。
第五条、乙方负有保守甲方商业秘密的义务。
第六条、甲方支付乙方劳务报酬的标准、方式、时间：每月 _，当月 _日通过银行发放劳务费。劳务报酬按照甲方对乙方的考勤每天 元人民币。
第七条、乙方依法缴纳个人所得税，甲方依法代为扣缴。
第八条、发生下列情形之一，本协议终止：
1、本协议期限届满；
2、双方就解除本协议协商一致的；
3、乙方本人认为由于健康原因不能履行本协议义务的。
第九条、甲乙双方如果单方面解除本协议，仅需提前 _周通知另一个即可。
第十条、本协议终止、解除后，乙方应在 _周内将有关劳务成果、劳务进展状况，管理的甲方资产向甲方移交完毕，并附书面说明，如有损失，应予赔偿。
第十一条、甲乙双方约定，甲方为乙方购买 _万元保险金的意外伤害保险。该意外伤害保障受益方为甲方。乙方在履行本协议义务过程中发生应由甲方承担责任的意外责任时，保险公司的赔款首先用来充抵甲方应承担的经济赔偿责任。若乙方不幸发生意外伤害，且甲方依法不应当承担经济赔偿责任时，甲方将保险公司的赔偿款赠送给乙方。
第十二条、乙方在履行本协议义务时发生应该由甲方承担责任的意外事故涉及其他责任方时，甲方依法向乙方承担了经济赔偿责任后，乙方应将该责任方追偿的权利转让给甲方，移交一切必要的单证，并协助甲方向责任方追偿。
第十三条、甲方不负担乙方的医疗费用。医疗期内甲方也不支付劳务费。
第十四条、乙方违反本协议的约定，给甲方造成经济损失的，赔偿甲方的直接经济损失。
依据本协议第九条、第十条约定终止或解除本协议，双方互相不支付违约金，甲方也不给乙方经济补偿。
第十五条、甲乙双方互不承担本协议未书面明示的义务，也不享有书面未明示的权利。
第十六条、因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方约定由 人民法院管辖。
第十七条、本合同首部甲乙双方的通讯地址为双方联系的唯一固定通讯地址，若在履行本协议中双方有任何争议，该地址为双方法定地址。若其中一方通讯地址发生变化，应立即书面通知另一方，否则，造成双方联系障碍，由有过错的一方负责。
第十八条、本合同一式 _份。甲乙双方各执 _份。
甲方（签章）：
乙方（签章）： _
通讯地址：
通讯地址： _
联系电话：
联系电话： _
年 月 日
年 月 日
养老院合同篇6
甲方(用人单位)名称：
乙方(受聘人员)：
根据国家法律和有关政策，经甲、乙双方平等协商，自愿签订本合同：
一、聘用合同期限。
本合同有效期一年，其中试用期一个月，合同到期续签，须提前两个星期。
二、工作性质和劳动报酬
乙方同意按甲方敬老院工作需要，在 岗位工作，完成养老院该岗位承担的各项工作任务。
乙方在聘用期间的基本工资为月 柒佰 元(小写：700元)，奖金见甲方的奖金发放制度。
五、甲方的权利和义务
(一)甲方的权利
1.依照国家的有关规定和甲方的规章制度对乙方行使管理权、考核权和奖惩权。
2.合同期间因工作需要，甲方有权调整乙方的工作岗位。
3.具有下列情形之一的，甲方可以随时通知乙方解除劳动合同，不受提前三十天通知的限制：
(1)在试用期内发现乙方不符合聘用条件的;
(2)乙方在病、事、延长产假和医疗期及脱产学习期间本人或为他人及亲友从事各种生产经营服务活动的;
(3)乙方严重违反甲方工作责任制或甲方规章制度的;
(4)乙方严重失职，营私舞弊，对甲方利益造成重大损害的;
(5)乙方被依法追究刑事责任的;
(6)乙方连续 贰 个月考核被确定为不称职的;
(7)不胜任现职工作，又不接受其它安排的。
4.具有下列情形之一的，甲方可以解除聘用合同，但应当提前三十天以书面形式通知乙方：
(1)乙方患病或非因工负伤，在规定的医疗期满后，不能从事原工作也不能从事甲方另行安排的工作的;
(2)乙方不能胜任工作，经过培训或者调整工作岗位，仍不能胜任工作的;
(3)聘用合同订立时所依据的客观情况发生重大变化，致使原聘用合同无法履行，经当事人协商不能就变更聘用合同达成协议的;
(4)甲方敬老院生产经营状况发生严重困难，确需裁减人员的。
5.乙方受聘期间，因违法、违纪或其它不当行为，给甲方造成损失的，甲方有权要求乙方承担相应的赔偿责任。
(二) 甲方的义务
1.遵守国家的法律、法规、政策，尊重员工的主人翁地位，创造有利于员工发挥积极性和创造性的工作环境。
2.负责对乙方进行政治思想、职业道德、遵纪守法和规章制度的教育与培训。
六、乙方的权利和义务
(一) 乙方的权利
1.在合同期间乙方享有参与敬老院民主管理，获得政治荣誉和物质鼓励的权利。
2.因疾病治疗需要，有申请延长医疗期的权利。
3.有下列情形之一的，乙方可以随时通知甲方解除聘用合同：
(1)在试用期内;
(2)甲方以暴力、威胁或者非法限制人身自由的手段强迫乙方工作的;
(3)甲方未按聘用合同约定支付劳动报酬或者提供工作条件的。
(二) 乙方的义务
1.必须按时、按质、按量地完成约定的工作任务或工作指标，并接受甲方的考核。
2.自觉保护甲方的形象和利益，不得实施有损甲方形象和利益的言行。
3.必须以甲方工作人员名义开展业务，并服从甲方统一管理。
4.乙方因其它事由单方提前解除劳动合同，应提前三十日以书面形式通知甲方，并承担相应法律责任。
七、违约责任
1.本合同一经签订，双方必须严格执行，如遇违约时，违约方应承担违约责任，支付给对方违约金 壹万 元(小写：10000元);给对方造成损失的，应根据后果及责任大小予以赔偿。
2.乙方在职期间，由甲方出资进行职业技术培训或乙方属甲方有偿引进的人才，当乙方未满约定服务年限解除本合同时，甲方可以按照实际支付的培训费或有偿引进费计收赔偿金，其标准为每服务一月递减支付的培训费或引进费总额的20%。
3.违反和解除聘用合同的经济赔偿金和经济补偿金，按国家现行有关规定执行。在双方终止劳动合同时，由甲方一次性付给乙方。
4.因不可抗力造成本合同不能履行的，可以不承担违约责任。
九、解除劳动合同的程序
双方协商一致，认为下述程序是公正而合理的。
1.提出书面通知;
2.填写《员工离职通知书》。
归还乙方持有的甲方的各种文件、资料、劳动工具、住房、生活用品等甲方财产。如有遗失、损坏应予赔偿。
3.交接工作;
4.支付违约金和赔偿金;
5.甲方出具终止或解除劳动合同证明;
自乙方提出书面通知之日起的第三十一日，双方劳动合同关系解除。但由于乙方的原因未能及时按程序办妥手续的，则办理时间可以顺延，由此造成的损失乙方自负。 但如这种延误系甲方原因，则甲方应为乙方办理手续并赔偿乙方损失。
十、本合同未尽事宜，按法律、法规、规章、政策执行。
十一、本合同一式贰份，甲乙双方各持壹份。本合同至签订之日生效。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
养老院合同篇7
上海市养老服务合同示范文本（20__机构版）合同编号：
甲方（服务机构）：
乙方（服务对象）：
丙方（担保人）：
根据《中华人民共和国民法典》及其他有关法律、法规的规定，甲、乙、丙三方本着平等、自愿、诚实守信的原则，经协商一致，签订本合同。
第一条服务内容与要求1.根据老年照护等级评估要求确定的乙方照护等级，甲方为乙方提供约定服务，见《首次服务项目确认表》（附件1）。2.服务要求：各方同意养老服务标准按照以下第项执行。（1）《上海市养老机构设施与服务要求》。（2）其它：。
第二条服务期限1.服务期限自年月日至年月日。
第三条服务费用1.乙方支付甲方服务费用：人民币元/。其中床位（托管）费：人民币元/。护理费：人民币元/。2.其它：。
第四条支付方式1.服务费用支付方式选择以下第项执行。（1）按月支付（每月日前支付当月费用）。（2）其它。2.结算方式选择以下第项执行。（1）现金结算（2）支票转账
第五条保证金1.乙方支付甲方入院保证金：人民币元，合同签订之日起日内支付。本合同终止时根据实际使用情况结清。
第六条甲方权利义务1.取得上海市养老机构执业证书和法人资格证书。2.在乙方入住期间对其身体状况进行持续评估，如需变更照护等级的，应经乙方或丙方同意，并调整相应的服务内容和服务费用，见《变更事项确认表》（1-3）（附件3）。3.按约定对乙方进行照护，如有下列情形之一的，甲方应做出相应处置：4（1）乙方需要外出就医的，甲方应及时告知丙方，并由丙方携乙方就诊。紧急情况下，可送急诊处置，由此产生的费用由乙方承担。（2）乙方外出就诊后所配药品，甲方按卫生行政部门的相关规定及医嘱执行。如乙方为中度、重度照护者，甲方还应提供外配药品管理服务，并办理相关药物交接手续。（3）乙方出现下列情况之一的，甲方应告知丙方携乙方外出就医。在征得丙方同意后，甲方可采取必要的安全保护措施。否则，甲方可按本合同第十条执行。a）乙方因机能进行性衰退，坐、立困难，危及自身或他人安全的；b）乙方因认知能力下降，行为不能自主，危及自身或他人安全的；c）乙方因疾病或其他原因出现精神异常，危及自身或他人安全的。
第七条乙方权利义务1.如实告知健康状况和药品使用情况，并填写《首次入住健康状况介绍》（附件2）。2.配合甲方做好持续评估，确认照护等级。3.入住期间配合甲方管理，并遵守下列规定：（1）贵重物品不宜带入院内，如有带入自行保管。5（2）未经甲方许可，不得使用自带家用电器。（3）吸烟者应在指定地点吸烟。（4）照护等级评估为中度、重度的，外出就医所配药品应委托甲方管理，并与甲方明确约定（约定内容见本合同第十二条）。（5）出院时，应及时清理物品，结清相关费用。
第八条丙方权利义务1.有权了解乙方的生活情况，并可对甲方的照护工作提出意见和建议。2.当乙方无法履行告知义务时，应向甲方如实告知乙方的健康状况和用药情况，并填写《首次入住健康状况介绍》（附件2）。3.对乙方入住期间的费用及造成的经济损失等承担连带保证责任。4.在乙方入住期间配合甲方管理：（1）对甲方反映的有关乙方事宜，应配合甲方共同处理。（2）乙方需外出就医的，应及时携乙方到医院就诊，根据医嘱执行，并向甲方如实告知乙方的就医情况。（3）联系方式如有变动，应及时以书面方式告知甲方。（4）当乙方不能自行处理时，办理乙方相应的费用结算，物品清理等事宜。
第九条保险1.甲、乙、丙三方可协商一致办理相关保险事宜。62.甲方（应填同意或不同意，打√无效）投保“养老机构责任险”。3.乙方（应填同意或不同意，打√无效）投保“入住老人意外险”。
第十条合同的解除1.有下列情形之一的，甲方可书面通知乙方或丙方解除本合同：（1）乙方出现精神障碍，已经危及自身或他人人身、财产安全的。（2）乙方患有必须隔离治疗的传染病。（3）逾期月未支付费用（不得少于2个月）。（4）乙方连续请假外出超过天（不得少于30天）。2.有下列情形之一的，乙方可书面通知甲方解除本合同：（1）甲方丧失养老机构执业资格的。（2）不符合消防安全、卫生防疫、食药监等相关行政主管部门的规定要求，受到行政处罚的。（3）因甲方原因造成乙方人身伤害的。
第十一条违约责任1.甲方未按合同约定提供服务，给乙方造成损失的，应予以赔偿。2.乙方逾期支付服务费用的，每逾期一天应按逾期支付部分费用的%向甲方支付违约金。73.其他违约责任：。
第十二条其他约定1.外出约定：。2.委托发放外配药品约定：。3.其它约定：。
第十三条争议解决方式合同各方发生争议的，可协商解决，或向有关部门申请调解；也可提请上海仲裁委员会仲裁（不愿意仲裁而选择向法院提起诉讼的................，.请双方在签署合同时将此仲裁条款划去.................）。
第十四条附则1.本合同未尽事宜，可另行协商签订补充协议。2.本合同附件是本合同的组成部分，具有同等法律效力。3.本合同自各方签字或盖章之日起生效。本合同一式三份，甲、乙、丙三方各执一份。
本合同附件：1.《首次服务项目确认表》2.《首次入住健康状况介绍》3.《变更事项确认表》（1-3）
甲方（服务机构）：名称住所（址）邮编法定代表人联系电话签字/盖章
乙方（服务对象）：姓名性别出生年月身份证号住所（址）户籍所在地邮编签字/盖章
丙方（担保人）：姓名性别出生年月身份证号住所地户籍所在地邮编与乙方关系联系电话签字/盖章签约日期年月日
附件1首次服务项目确认表姓名性别出生年月入住区域床号照护等级评估日期服务项目服务内容合计进食a喂食□b饮水□c食物切碎或搅拌□提供项服务a漱口□b刷牙□c洗脸□d洗手□e义齿清洁□f口腔护理□g梳头□h洗脚□i清洗会阴部□j剃须□k修剪指（趾）甲□修饰洗浴l洗头□m理发□n洗浴□提供项服务穿（脱）衣a部分帮助穿脱□b完全帮助穿脱□c部分帮助更换□d完全帮助更换□提供项服务如厕a提醒如厕□b扶助如厕□排泄c协助使用便器□d更换尿布□e清洁皮肤□提供项服务a协助站立□b协助行走□c协助上下楼□移动d协助使用助步器□e协助使用轮椅□提供项服务压疮护理a定时翻身□b清洁皮肤□提供项服务a部分帮助整理床单位□b完全帮助整理床单位□物品整理c部分帮助整理衣物□d完全帮助整理衣物□提供项服务用药a保管药品□b发放药品□c帮助服药□提供项服务膳食a一日三餐□b特殊饮食□c送餐□提供项服务洗涤a衣物洗涤□b被褥洗涤□c尿布洗涤□提供项服务其它a物品清洁、消毒□b预防保健□c社交娱乐□提供项服务约定服务甲方代表签字甲方盖章乙/丙方签字年月日年月日注：1.根据入住老年人的照护等级确定相应服务内容。2.“服务内容”一栏在确认内容后的“□”内打勾。3.“合计”一栏在“提供项服务”内填写字母。10附件2首次入住健康状况介绍乙方姓名性别出生年月入住部门床号照护等级评估日期丙方姓名与老人关系既往疾病介绍□慢性支气管炎□肺气肿□肺源性心脏病□支气管哮喘、扩张□气胸□慢性心衰□心律失常□高血压□冠心病□心脏瓣膜病□心肌病□脉管炎□肺结核□消化道出血□胃溃疡□结肠炎□胆囊炎□胆结石□肝炎□肝硬化□肾功能不全□肾炎□泌尿系结石□前列腺炎□甲状腺病（甲亢、甲减、甲状腺炎、结节）□糖尿病□骨质疏松□痛风□关节炎□红斑狼疮□贫血□脑出血□脑梗塞□帕金森氏综合症□重症肌无力□癫痫□美尼尔氏综合征□老年性痴呆□抑郁症□焦虑症□肿瘤□白内障□青光眼□皮肤病其它疾病现有疾病介绍□慢性支气管炎□肺气肿□肺源性心脏病□支气管哮喘、扩张□气胸□慢性心衰□心律失常□高血压□冠心病□心脏瓣膜病□心肌病□脉管炎□消化道出血□胃溃疡□结肠炎□胆囊炎□胆结石□肝硬化□肾功能不全□肾炎□泌尿系结石□前列腺炎□甲状腺病（甲亢、甲减、甲状腺炎、结节）□糖尿病□骨质疏松□痛风□关节炎□红斑狼疮□贫血□脑出血□脑梗塞□帕金森氏综合症□重症肌无力□癫痫□美尼尔氏综合征□老年性痴呆□抑郁症□焦虑症□肿瘤□白内障□青光眼□皮肤病其它疾病现服药情况注：1.乙方申请入住甲方时，由乙方或丙方填写，介绍乙方所患疾病情况。2.在“□”内用“√”表示确认患有的疾病。11附件3变更事项确认表（1-3）变更事项确认表（1）姓名性别出生年月入住区域床号照护等级（首次）评估日期变更事项变更后的状况变更后签章第一次变更照护等级甲方代表签章：乙/丙方签章:年月日照护等级第二次变更照护等级甲方代表签章：乙/丙方签章:年月日第一次变更床位（托管）费：人民币元/月护理费：人民币元/月甲方代表签章：乙/丙方签章:年月日付费标准第二次变更床位（托管）费：人民币元/月护理费：人民币元/月甲方代表签章：乙/丙方签章:年月日12变更事项确认表（2）姓名性别出生年月入住区域床号照护等级（首次）评估日期变更事项变更后的状况变更后签章第一次变更增加服务内容减少服务内容甲方代表签章：乙/丙方签章:年月日照护内容第二次变更增加服务内容减少服务内容甲方代表签章：乙/丙方签章:年月日13变更事项确认表（3）姓名性别出生年月入住区域床号照护等级（首次）评估日期变更事项变更后的状况变更后签章第一次变更：1.乙方（应填写能或不能）自主决定外出。2.能自主外出的，安全由乙/丙方自行承担。注：外出时请带好个人信息卡。甲方代表签章：乙/丙方签章:年月日外出约定第二次变更：1.乙方（应填写能或不能）自主决定外出。2.能自主外出的，安全由乙/丙方自行承担。注：外出时请带好个人信息卡。甲方代表签章：乙/丙方签章:年月日第一次变更1.乙方外出就医所配药品（应填写委托或不委托）甲方按医嘱发放。2.甲方（应填写接受或不接受）乙/丙方委托：外出就医所配药品按医嘱发放。甲方代表签章：乙/丙方签章:年月日委托发放外配药品约定第二次变更1.乙方外出就医所配药品（应填写委托或不委托）甲方按医嘱发放。2.甲方（应填写接受或不接受）乙/丙方委托：外出就医所配药品按医嘱发放。甲方代表签章：乙/丙方签章:年月日）
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