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2024社保科工作总结8篇

工作总结是对自己工作中的质量控制和改进的总结,通过写工作总结可以更好地了解自己的工作风格和特点,以下是大爱范文网小编精心为您推荐的2024社保科工作总结8篇,供大家参考。

2024社保科工作总结8篇

2024社保科工作总结篇1

一年来、我镇的劳动保障工作镇党委、政府的领导下,在县局的精心指导下和大力支持下,按照县劳动与社会保障工作会的安排部署,紧紧围绕年度工作目标任务,以万人就业工程为重点、以服务农民工返乡创业和标准化建设为目标,经过全镇各级各部门的共同努力,埋头苦干、创新实干,我镇劳动保障工作取得了一定的成绩。为了总结经验,发扬成绩,再接再厉做好20xx年劳动保障工作,现将一年的工作总结如下:

一、主要目标任务完成情况

1、认真落实县委、县政府关于实施“万人就业工程”的决定和切实做好全民创业促就业工作实施意见精神,以劳务经济为抓手推动全民创业促就业,大力加强技能培训,着力培育返乡农民工、下岗失业人员、以及农村种养殖能人等创业主体,在蒿坪镇下茨坝建成创业示范一条街。截止目前,累计实现城镇新增就业110人,占任务的110%,劳务输出7917人,占任务的120%,创劳务收入7000万元,占任务104%;围绕主导产业完成农民工产业技术培训150人,占任务的100%;组织创业培训一期194人,发放创业担保贷款150余万元,分别占任务的170%和214%,扶持创业大户10户,占任务的166%。

2、新开发公益性61个,全镇公益性岗位达到90人,加强对公益性岗位的监督管理,做到了资料真实,有岗有人。

3、着力构建和谐稳定的劳动关系,维护劳动者合法权益,推动劳动合同制度建设,督促检查劳动合同的签订和履行,指导企业加强劳动合同管理,建立健全劳动管理台帐。大力推广各行业各领域劳动合同示范文本。企业劳动合同签订率要达到90%以上,调处劳动纠纷一起,讨回农民工工资800元。

4、截止目前,完成城镇居民基本医疗保险1500人,已超额完成县上下达的1000人任务。

5、是完成养老保险扩面42人,完成任务的105%。

6、是加强服务能力建设,提高劳动保障服务水平,切实转变工作作风。全站恪守“真心真意为民着想,诚心诚意为民解难,实心实意为民办事,全心全意为民服务”的职业风范和“以人为本,尊重劳动,廉洁自律、勤政高效”的职业道德,不断提高工作人员的政策水平和业务素质。加强服务站作风建设,建立和完善各项管理制度,规范工作程序和流程。坚持依法行政,转变工作作风,提高行政效率。努力营造一个“心齐气顺、和谐相处、运转协调”的工作环境,努力推进劳动保障事业全面向前发展。

7、农村合作医疗完成23070人,完成任务(23750)的97%。

二、主要做法

一是镇党委、政府统筹经济社会协调发展,高度重视劳动社会保障工作,把劳动保障工作列入重要工作议事日程;二是强化责任,我们把目标任务分解到村、量化到人,确保政策原原本本的落实到位,保证了就业再就业各项政策的落实;三是全面落实各项优惠扶持政策,积极开展免费职业指导,免费求职登记、免费介绍就业、免费组织培训。并把强化培训、提高素质作为解决就业问题的重要环节;四是部门联动,各级齐抓。与扶贫办,安全办等部门合抓技能培训和劳动合同签定,有力的推动了就业前培训工作和和谐劳动关系的建立。

三、存在的问题

我镇的劳保工作虽然取得了一定的成绩,但随着工作的进一步开展也出现了一些问题和困难,与上级的要求也还存在差距。一是随着工业园区建设,产生4000余人失地农民,就业再就业压力很大;二是有组织劳务输出有待夯实;三是宣传工作要继续加强。

四、20xx年工作打算

一是加强农村劳动力转移和职业指导力度,拓宽就业渠道,力争在就业和再就业工作上有新的进展;二是加大社会保险扩面力度,以私营企业,个体工商户和村干部为重点,争取在社会保险扩面上有新的突破;三是规范劳动关系,从宣传《劳动合同法》入手,抓好劳动合同签定,在维护劳动者合法权益上有新的起色;四是强化自身建设,加强学习,及时掌握新的政策动向,争取在服务质量和水平上有新的提高。

2024社保科工作总结篇2

这期间,我经历了磨砺,从刚来到社区的踌躇满志到如今的踏实进取,我的思想悄然间发生了转变。来到社区我给自我的工作方法定位为“三多一少”既多听多看多做少说,学习老同志的工作方法,年轻的我需要锻炼,我的工作目标是,谦虚谨慎,甘于奉献的服务者。此刻我将半年的工作和思想汇报一下,如有不妥请各位领导、社区代表批评指正,我必须虚心理解。

一、深入了解社区基本情景学习社区工作方法

在社区党委书记、主任的关怀和其他同事的帮忙下,我全面了解了社区的基本情景。利用工作间隙,我电脑录入各住宅楼的爬杆图,了解社区居住群众的情景。遇到社区志愿者时我主动和他们打招呼,介绍自我,期望能够更快的融入这个团体。我利用休息时间,阅读了社区公共礼仪、社区法律知识500问、社区党务工作等书籍,并在工作中处处留心,期望有机会能够利用这些知识为群众做点实事,做点好事。

二、努力做好本职工作,不辜负领导的信任

我到社区后先后负责过民政、残联、武装、党建等工作。

1.民政工作主要有:办理老年证25个,老年优待卡19个。安装“一按铃”4户,申请限价房、经济适用房入户调查12户,帮忙一家申请大病医疗救助,为9名困难老人办理了慈善医疗卡等。我与社区老人到蟹岛参加九九重阳节活动。组织社区居民为甘肃灾区捐款。民政工作政策性强,手续相对有些繁琐,遇到不理解的居民我耐心跟他们做解释工作,并分析利弊,我要求自我努力将本职工作做好,做精,做细。

2.残联工作:为曹德起办理了残疾证。为98名残疾人代换了第二代残疾证。参加区残联组织的无障碍行走检查。和残联协管员一齐到部分残疾人家中走访。组织残疾人参加东风地区残疾人运动会。组织“经残人员”家属到昌平采摘苹果及团体生日会等活动。

3.武装工作:每年一度的冬季征兵工作是武装部门的重点工作。宣传“有志青年投身军营”的理念更是重中之重,在正式体检前,我们利用板报、条幅、海报等多种形式,做宣传工作。今年,社区共有4名适龄青年上站体检。最终,同志经过层层选拔经过各项考核,贴合征兵条件,现已在四川武警入伍。

4.党建工作:月初,我接替同志担任党委副书记,并兼任第三党支部书记。工作压力增加,任务加重。可是我坚定信念,坚信有组织的正确领导,我必须能够为社区党员服务好。这种压力鞭策着我努力提高自身的工作本事。年底党建工作主要是撰写年度工作总结及其他文字材料、准备年底“五个好”地区党组织验收、整理老干部档案、年底党员大统等。

5.其他工作:今年恰逢建党__周年,我社区把建党宣传、安保工作作为压倒性的工作展开。我协助有关工作人员进行宣传并参加了安保志愿者队伍。在居民接待工作中,因为我刚来社区不久,对非本职的工作不是很了解,所以主要做的还是上传下达,急时准确的像有关领导汇报与其他工作人员沟通。做到小事不出社区,大事不出乡的要求。借调乡团委,为东风地区党员服务中心成立做筹备工作。

三、工作感受

1、坚定信念,做出成绩。刚到社区基层工作,应对陌生的工作环境,我感到担子重,压力大,我坚持一个坚定的信念,相信上级组织和本级政府的正确领导。在平凡的工作岗位上做出不平凡的业绩。

2、认清形势,增强职责感。社区群体较为复杂,我应当认清现状,认清社区的形势,切实加强职责感,在党和政府的正确领导下,在广大群众的支持下,全心全意用知识、青春和热情服务一方水土,造福一方百姓,为社区的和谐发展做出应有的贡献。

3、不怕苦,不怕难,不怕累。到基层任职,工作环境相对较差,更需要我们大学生社区工作者到基层发挥作用,改变面貌,树立不怕苦的精神,以饱满的热情投入到工作中去。

四、工作中的不足

1.对许多突发事件,经验不足,需要向老同志多请教,多学习。

2.需要迅速努力提高业务本事,遇到不懂得问题多请教。对社区居民还要增加耐心,克制年轻人性子急的缺点。

最终,感激乡政府、社区党委的关怀,感激社区居民的宽容,感激同事们的帮忙,在今后的工作学习中,在座的都是我的前辈教师,年轻的我必须努力为大家服好务。

2024社保科工作总结篇3

一年来,我街道在上级领导部门、街道党工委、办事处的领导和关怀下,进一步加强我镇农村劳动力转移工作,拓宽农民增收渠道,实现农村劳动力的批量转移和有序流动,推进我街道农村小康建设。将农村劳动力转移就业工作作为全年工作的重点抓牢抓实。现将工作情况总结:

(一)我街道社保所共有工作人员3名,有专门的办公室,配备了微机、打印机等办公设备,并已与省、市人力资源市场信息网实时联接。做到制度上墙、工作到位。

(二)做实工作台帐。建立了就业困难人员、公益性岗位、已转移农村劳动力、待转移农村劳动力等工作台帐,做到姓名、性别、身份证号、输出地点、工作单位、就业时间等各项内容详实。

(三)大力发展城镇经济促进充分就业。我街道在加快小城镇建设步伐的同时,大力实施农村劳动力向非农产业和小城镇转移战略,大力发展第三产业和加工业。大力招商引资促进充分就业。街道、党工委积极推行招商引资首选战略,优化经济发展环境,吸引外来客商来我街道投资兴业,通过这一渠道,我街道转移劳动力240多人。实行集中与分散相结合,鼓励残疾人自谋职业的方针,政府给予税费减免等优惠政策,鼓励企业吸纳了更多的残疾人就业。

(四)存在的困难和问题

1、劳动力素质较低,在用工选择上比较单一。

2、信息闭塞,不能及时掌握用工信息,以及有关的优惠措施。

全街道今年转移劳动力666人,截止20xx年底共转移农村劳动力人,全街道劳动就业工作取得了明显成效。

寿光市古城街道社保所20xx年1月6日

2024社保科工作总结篇4

县社保局全面贯彻落实全省社保局长工作会、全州人社工作会和全州社保工作会议精神,坚持社会保险“全覆盖、保基本、多层次、可接续”既定工作方针,围绕扩面、征缴、保发放和确保基金安全的中心工作,积极开展下基层走访扩面和政风行风建设工作,以人为本,切实做好社会保险的各项工作。

一、目标任务完成情况

(一)养老保险

截至5月31日,全县城镇职工基本养老保险覆盖人数4154人,完成目标任务4354人的95%,其中:企业及企业办法参保2247人,完成年度目标任务2380人的94%;机关事业单位新聘人员全部纳入参保,共计725人;共征收养老保险费1074万元,完成年度目标任务2682万元的40%,其中:企业办法养老保险费征收894万元,完成年度目标任务xx年度目标任务660万元的27%。按时为1172名企业离退休人员(含代发的森工58人)发放养老保险费,共计1050万元;为10名参加机关事业养老保险的退休人员发放养老保险费13万元,无一拖欠。

(二)工伤保险

截至5月31日,全县工伤保险参保企业共计55户,机关事业单位全部纳入参保,参保人数4011人,完成年度目标任务3970人的101%,共征收工伤保险费43万元,完成年度目标任务149万元的29%。为符合《工伤保险条例》的8名工伤人员支付各项待遇14万元,切实维护了劳动者的合法权益。

(三)生育保险

截至5月31日,全县参加生育保险人数达1119人,完成年度目标任务11xx年度目标任务22万元的41%。为符合待遇领取资格的8名参保职工支付生育保险待遇13万元。

二、开展的主要工作

(一)实现业务办一站式服务。自党的群众路线教育实践活动开展以来,结合社保系统作风建设专项行动,县社保局创新服务模式,优化业务流程,率先将业务股室全部集中进入政务大厅办公,实现“一站式”管,“一条龙”服务,真正达到了“让参保对象少跑一次路,少排一次队,少等一分钟”的作风建设目标,既保证了资金安全,又实现了便民高效服务,赢得参保群众好评。

(二)积极做好离退休人员的调待工作。今年3月,按照省州调待政策,迅速组织人员,加班加点,为全县符合条件的1182名退休人员(含代发森工退休人员59人)调整待遇,月增加基本养老金xx年,县社保局通过深入乡镇、企业送资料、张贴宣传画、面对面答疑解惑、举办培训班、手机平台发送等多种形式,灵活多样的强力推进扩面征缴。4月份,同人社系统共同开展社会保险宣传月活动,深入县内各乡镇及工业园区、厂矿企业散发宣传资料,宣讲社会保险政策及新政策解读,发放宣传资料两千余份。5月份,利用企业用工招聘会和县上“亲民、惠民、便民、为民”下基层活动的平台,设立社保政策咨询服务台,散发资料,积极广泛地向社会进行社保相关政策法规的直接宣传、解释工作,并了解企业用工情况,采取跟踪上门服务,实地稽核,督促用工单位参保。6月份,通过手机平台,向全县移动手机用户发送社保小知识,使社会保险政策深入人心。

(四)狠抓政风行风建设,优化服务,加强监管。根据省、州社保局的安排部署,上半年县社保局开展了政风行风建设专项行动,加强社会保险经办能力建设,提高工作效率,努力以最优质的服务为参保对象提供服务。一是建立学习制度,每周五下午全局学习政治论和政策业务知识,并积极参加省州举办的各类培训班,从而提高队伍的整体素质;二是不断提高服务水平,统一办事程序,明确窗口服务项目,统一文明用语,坚持首问责任制,限时办结制,制作工作牌,公布办事人员姓名、电话、岗位职责,挂牌上岗,窗口设置意见薄,自觉接受社会的公开监督,真正建立起前台参保“一站式”,后台管“一户式”,咨询服务“开放式”的管服务模式。

(五)强化社会保险稽核工作。围绕努力实现“应收尽收、应保尽保”的目标,坚持专项稽核和常规稽核相结合,以优势企业和欠费企业为重点,着力解决企业少报、漏报、瞒报基数和缴费人数问题。成立一把手任组长,股室负责人为成员的社保基金稽核工作小组,现已对长化宏光盐化工有限公司进行了实地稽核,督促其及时参保,按规定缴纳养老保险金,做到应保尽保、应征不漏。对于通过稽核查出来的问题严格按照程序进行处。

(六)践行党的群众路线,认真开展“挂包帮”工作。走访慰问了“挂包帮”联系村木卡乡列立村的困难党员、群众,认真听取她们的呼声,多方争取为两户困难家庭解决实际生活困难,为村两委送去办公设备。认真了解村集体经济状况,热心帮助解决农业技术难题。结合服务联系群众“最后一公里”问题,帮助协调养老保障实际困难,把党和政府的温暖关怀及时送到他们手中。

(七)深入被征地农户家中,听取他们在社会保障方面的诉求,耐心为其讲解养老保险政策。结合县实际、借鉴州内其他县的经验,草拟了《县被征地农民社会保障实施办法》,目前此方案已呈相关领导审核。

三、存在的问题和薄弱环节

(一)由于行政事业单位经办人员不按时报送申报表,致使行政事业单位养老保险和工伤保险无法实现应保尽保,应收尽收。

(二)下孟工业园区入驻企业大多属高耗能企业,由于员工流动性大、环保等多种因素的影响,无法做到应保尽保,应收尽收。

(三)今年县工程项目少,汶马高速公路建设项目尚未开工,无法完成州局下达的工伤保险征收目标任务。

四、下半年工作目标及推进措施

(一)加大政策宣传和工作力度,按照川人社发〔20xx〕54号文件精神,引导适龄城乡居民积极参加城镇职工基本养老保险,做好城乡居民养老保险向城镇职工基本养老保险的转移接续工作。

(二)切实运用信息系统办业务,逐步实现养老、工伤、生育保险联网数据全覆盖,提高经办管信息化水平。

2024社保科工作总结篇5

一、20xx年工作计划:

1、继续做好残疾证办理工作。

2、积极做好残疾人的各项康复工作。

3、积极做好残疾人的 各项培训工作。

1、指导完成前垛、才庄子、东官庄村级幸福院建设工作,并申请了前唐、后唐两个村级幸福院

2、为全乡五保、低保户统一换发了新证,并进行了年度审查。开展阳光低保评议审定工作,对全乡所有低保人员重新进行评审,并要求20xx年底以前审批的低保人员重新填写申报材料。

3、对各村独居老人居住情况进行排查,并对全乡空巢老人和留守儿童进行了全面统计。邀请县民政局、消防大队联合乡安监办对乡敬老院进行安全排查,并针对消防大队提出的意见进行了整改

4、对全乡19村进行旱灾统计并上报,填报冬春因灾生活困难政府救济人口台账,全乡共分配救灾户901户。开展全国贫困人口填报工作,按照全县贫困人口分解表,我乡共分配贫困人口1370人。

5、收到县民政局拨来优抚款2.2万元,为优抚对象报销医药费6000元,发放优抚救助款1.1万元,完成了优抚特困户上报、新增农退人员身份证件扫描、存折发放、涉核人员体检等工作。收到县民政局拨来救灾款10.6万元。集中发放救灾款8.4万元,平时分散发放救灾款5.2万,按时完成高龄老人生活补助申请及死亡报表的上报工作。为全乡72户光荣之家,41户光荣军、烈属发放光荣牌。

二、下一步工作安排:

1、完善20xx年度社会养老保险征缴后的各类数据资料、票据的整理工作。

2、发放重残人员的待遇补贴。

3、追缴养老保险金的冒领、核实工作。

2024社保科工作总结篇6

根据《中华人民共和国公务员法》、《公务员考核规定(试行)》、《公务员平时考核办法(试行)》和《中共省委组织部省财政厅关于认真做好省直机关公务员平时考核工作的通知》等文件要求,按照《县社会保险事业管理局机关参公管理人员平时考核工作实施方案》,认真组织并完成了20xx年第三、四季度的平时考核工作,现将具体工作开展情况汇报如下:

一、工作开展情况

按照省社保局关于平时考核工作开展的相关通知和要求,局领导班子召开班子会传达研究文件精神,深入领会平时考核工作的具体要求和目的。结合实际工作,制定了《县社会保险事业管理局机关参公管理人员平时考核工作实施方案》。由办公室(人事教育科)按照省局统一部署积极组织开展就具体工作。

本着“公平、公开、公正”的原则,有各科室按照指标推荐好等次人选,局领导班子认真审核,充分体现了决策把关。第三、四季度全局在编参照管理人员32人。20xx年第三、第四季度应参加考核32人,实际参加考核32人,其中每季度“好”等次11人,占实际参加考核人数34.4%;

“较好”等次21人,占实际参加考核人数65.6%;

“一般”等次0人,占实际参加考核人数0%;

“较差”等次0人,占实际参加考核人数0%;

不定等次0人,占实际参加考核人数0%;

不进行考核0人。

平时考核大大提高了全体干部职工的工作积极性,提高了工作效率,成为全局干部管理工作的有效抓手。

二、下一步工作打算

在以后的工作中,将在20xx年度平时考核工作的基础上,继续发扬好的做法,并向省局及其他地区学习好的经验做法,为20xx年的平时考核工作打下坚实的基础,使的考核工作更好的开展。

2024社保科工作总结篇7

公司人力资源部作为公司社保及公积金管理部门,有一名兼职人员负责具体业务办理,在分管领导、部长带领下取得一些成绩,现将20xx年度开展的工作小结如下:

20xx年,公司正式职工168人缴纳社会保险,总资金为243.32万元。派遣103人缴纳社会保险金额为116.96万元。社保共计360.28万元。共185人缴纳住房公积金(正式员工167人,派遣员工18人),全年公积金缴纳362.2万元。

公司20xx年度社保及公积金总金额达到722.48万元。

一、完成的重点工作:

1.在分管领导带领下,超前谋划,精心组织于20xx年8月完成公司社保及公积金年审工作。20xx年西安市下发养老保险基数由2217元提高至2443元,四险基数由2293元提高到2540元。公司人力资源部按照地方政策,结合公司实际情况,经反复测算调整,制定了公司员工20xx年社保及公积金缴纳新基数挂网予以了公布。

通过社保人员努力,完成了20xx年五险一金年审工作,基数申报无误。

2.20xx年办理社保公积金提取31人(离职提取3人),共计提取1510890.45元,职工提取人数逐渐增多。按照规定每位职工每年只能提前一次,公积金中心只认可单位授权的专人,必须专人到公积金中心办理。为了公司职工及时提取到公积金资金,前期需帮助准备申报资料,往返公司及公积金中心累计频次量大。

为规范业务,做好公积金提取服务工作,部门建立了公积金提取台账,可查询员工提取金额、提取时间、提取原因、办理情况,10月份进一步明确了公积金提取方法及时间,规范了提取流程。

3.为方便职工报销,20xx年下发了通知,明确了医疗报销准备的资料,各项目确定了附近的定点医院,方便职工就医,便于职工报销,为员工突发状况提供了保障。为职工j及时办理了西安市医疗保险报销6起。

4.20xx年梳理了未办医疗本的职工,统一办理了医疗本,职工流动易丢失且难以补办,耽误病情,由人力资源部统一办理保管手续。并建立了医疗本、医疗卡领取登记台账,可查询是医疗经办中心发卡还或公司经办人未发卡,已发放的医疗卡可根据台账了解去向。20xx年为8名员工补办了职工医疗卡。

5.个别养老转移账户资金出现转账2年未到账的情况,已与局社保中心联系,沟通办理。每月定期查询有养老转移情况的社保账户,3个月未到账的账号及时做好登记并与莲湖区养老经办中心了解情况。

6.派遣人员社保重点做好职工及时缴纳社保和及时停缴社保。社保部门按照人事考核通知为符合条件职工及时办理社保缴纳手续,按照每月人事提供的人员增减表,及时准确掌握人员动态办理职工社保增减手续。20xx年7月规范了养老保险的停缴时间,杜绝了员工离职但养老保险未停的.情况。离职人员先清理个人社保账号资金再予以办理离职手续。

二、日常工作内容:

1.正式员工社保管理:

养老保险管理。月初完成养老保险增减申报,核对公司养老保险基数;每月缴费后,完成养老保险结账工作;完成出具员工养老缴费明细,养老重叠退费;统筹范围内外养老转移的工作;完成员工养老个人账户查询核对;月底将办理业务重要资料归档。

医疗及其他四险管理。月初完成四险申报工作,核对《社保费用征缴通知单》;每月缴费后领取四险发票,每月15日前,审核、申报员工生育报销资料;员工出现住院手术的情况,需在出院1个月内完成医疗报销资料收集汇总,及时上报医疗经办中心;领取医疗卡后,做好医疗卡发放台账的登记工作;员工医疗卡补办;员工慢性病报销资料审核,年度发票报销;其他医疗中心通知事项及时传达公司。

2.公积金管理。每月填写公积金补缴汇缴书,整理员工变更资料,到西安公积金中心办理申报业务;员工公积金转移;每月完成公积金资料审核、提取公积金的工作;帮助员工准备申请公积金贷款资料;按期在公积金信息科提取在册员工公积金汇缴信息;整理核对公积金中心的汇缴资料。

3.派遣员工社保管理:月底人员申报增减情况,每月完成社保对账,管理费核定工作;收集提供派遣员工生育、医疗报销相关资料;按时领取员工医疗卡、医疗本及其他资料;及时提供其他社保业务事项资料。

2024社保科工作总结篇8

xx年,对于我来说,是非常有意义的一年,也可以说在我人生当中,这段回忆更是抹不去的。首先,我想借这个机会感谢科室的各位领导,感谢领导对我的信任,给了我一个非常好的锻炼的机会。今年四月份我接受科室安排,到医保中心工作和学习,差不多一年的时间,因为与本职工作有着密不可分的关系,作为我个人,不仅非常愿意,更非常珍惜这次机会,从4月1日到现在,虽然还不到一年,但也已经在另一个环境中经历了春夏秋冬,现在的身心多了几分成熟,对科室也多了几份想念,同时更感觉对医院和医保中心多了几分不同的责任。

在新的环境中,我也为自己明确了新的工作方向和目标:尽量的减少我院的拒付,同时更多的掌握医保政策。为了实现这个方向和目标,我也做了小小的规划,争取在工作中多积累、学习中多思考,发现问题多反馈。

到医保中心已经八个月了,工作是紧张而充实的,每个月都必不可少地会安排加班,有时更会有整整一天的连续加班,包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌,主要的工作是对北京市涉及的所有定点医疗机构进行门诊票据的审核。从4月1日截止目前,我的工作审核情况如下:审核门诊上传及手工退单人次总共约15251人次,审核涉及金额约3543万元,审核单张票据总共约46万张,最高单日审核量达到了350多份。除了对基本医疗保险的审核,有时中心还会安排我对各定点医疗机构报送的海淀医保票据进行审核或帮助复审组对已审票据进行复审的抽查工作。

在医保中心工作的一些同事一部分是来自各家医院,大家在一起相处融洽,也经常会针对各家医院的不同特点进行互相的学习和讨论,这使我对其他医院相关科室的工作性质、工作程序也有了更多的了解。审核工作中,因为票据是以个人为单位装订报送的,相对定点医疗机构来说,审核及发现问题也是随机的,在审核的同时,我非常注意审核中出现的各种情况,并着重积累相关的临床知识和医保的相关政策、更重要的是造成拒付的各种原因。包括超物价收费、非本人定点、开药超量、超限级收费、自费药品、改变用药途径、门诊票据日期与住院日期交叉、非临床诊断必需的诊疗项目、部分先天疾病治疗费用等等几种拒付情况进行了登记和总结。最重要的是针对工作中遇到的我院出现的各类拒付问题,进行及时的总结、汇报工作。我院涉及的问题有超限级的诊疗项目、超限级用药、开药超量、科室超物价收费等等,每次中心组务会和小教员会后,针对会议中通知的与医院利益紧密相关的信息,我都会及时反馈,并坚持每周四回单位向各部门主管医保工作的领导进行了书面的工作汇报,无论刮风下雨,从来没有间断,我想我会继续把它当成了一项任务和责任来认真对待和完成。 针对我院门诊票据个别月份出现大量未上传事宜,为减少因退单,延迟报销而引起病人与我院发生矛盾,避免不必要的纠纷,我还专门请教了中心审核组长及中心网络工程师等相关人员,总结了原因,并且及时与我院医保办专管上传的人员进行联系、沟通,极力帮助解决工作中存在的各种隐患,尽量避免因现在的费用不上传、退单,而变成持卡后因无上传信息而造成的拒付。不管是拒付医院还是拒付病人,造成拒付的原因基本是相同的,针对费用较大的拒付或因医生的屡次失误造成的拒付,有时我也会及时与相关科室联系或打电话提醒告知相关医生,希望其能够引起足够的重视,避免发生重复原因的拒付,由此也得到了医生们的感激。甲流严重期,中心组务会中提出了明确不予报销的个别中药饮片复方,周四,我也及时将此消息通知各位领导,对此医保主任也及时下达文件给相关科室,在同期就做好防止拒付的准备工作。有时我也会利用周四回院的方便条件,帮助科里及医保办带送一些重要的申报材料或文件,积极地帮助同事联系申报材料的经办人,协调、接收相关的传真资料(material)等。 八个月的时间,从最初的摸索、学习、到工作中发现问题、及时反馈,到目前拒付情况的大大减少,从被拒付的多样化到现在的拒付情况比较单一,看着中心同事对我院的拒付情况反映也越来越少,我也感到非常开心和欣慰。 为了更好的掌握医保的相关政策,充分利用好这段工作的实践和经历,更好的将理论和实践相结合,今年我还利用休息时间,参加了劳动和社会保障专业的学习班,希望通过系统地对社会五险的学习,完善自己,更好的把科室的工作做好,把本职工作做好。在医保中心的工作期间我还利用休息时间查阅一些相关的政策,翻阅了大量的资料(material),分析产生拒付的原因,针对定点医疗机构如何预防拒付的问题,写了论文一篇。

明年二月底我就可以回“家”了,在剩余三个月的工作和学习中,我会更加努力的学习相关政策,配合医保中心将高峰期的工作完成好,将医院和科室交给我的任务完成好,希望早点回院,更快更好地和同事们一起投入到新一年的科室建设工作中去。

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