规范整改报告8篇

对于整改报告的写作可以让我们感受到整改的来之不易，当自己回顾一段时间的整改后，不妨进行整改报告的写作吧，下面是大爱范文网小编为您分享的规范整改报告8篇，感谢您的参阅。

规范整改报告8篇

规范整改报告篇1

20xx年x月x日，xx市社保局医保检查组组织专家对我院xxxx年度医保工作进行考核，考核中，发现我院存在参保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一览表”中“医保”标志不齐全等问题。针对存在的问题，我院领导高度重视，立即召集医务部、护理部、医保办、审计科、财务科、信息科等部门召开专题会议，布置整改工作，通过整改，医院医保各项工作得到了完善，保障了就诊患者的权益，现将有关整改情况汇报如下：

一、存在的问题

(一)参保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一览表”中“医保”标志不齐全;

(二)中医治疗项目推拿、针灸、敷药等均无治疗部位和时间;

(三)普通门诊、住院出院用药超量

(四)小切口收大换药的费用

(五)收费端没有将输密码的小键盘放在明显的位置

二、整改情况

(一)关于“住院病人一览表”中“医保”标志不齐全的问题

医院严格要求各临床科室必须详细登记参保住院病人，并规定使用全院统一的登记符号，使用规定以外的符号登记者视为无效。

(二)关于中医治疗项目推拿、针灸、敷药等无治疗部位和时间的问题

我院加强了各科病历和处方书写规范要求，进行每月病历处方检查，尤其针对中医科，严格要求推拿、针灸、敷药等中医治疗项目要在病历中明确指出治疗部位及治疗时间，否者视为不规范病历，进行全院通报，并处罚相应个人。

(三)关于普通门诊、住院出院用药超量的问题

我院实行了“门诊处方药物专项检查”方案，针对科室制定门诊处方的用药指标，定期进行门诊处方检查，并由质控科、药剂科、医务部根据相关标准规范联合评估处方用药合格率，对于用药过量，无指征用药者进行每月公示，并处于惩罚。

(四)关于小切口收大换药的费用的问题

小伤口换药(收费标准为元)收取大伤口换药费用(收费标准为元)。经我院自查，主要为医生对伤口大小尺度把握不到位，把小伤口误定为大伤口，造成多收费。今年1-8月，共多收人次，多收费用元。针对存在的问题，医院组织财务科、审计科及临床科室护士长，再次认真学习医疗服务收费标准，把握好伤口大小尺度，并严格按照标准收费。同时对照收费标准自查，发现问题立即纠正，确保不出现不合理收费、分解收费、自立项目收费等情况。

(五)关于收费端没有将输密码的小键盘放在明显的位置的问题

医院已门诊收费处、出入院办理处各个收费窗口安装了小键盘，并摆放在明显位置，方便患者输入医保卡密码。

通过这次整改工作，我院无论在政策把握上还是医院管理上都有了新的进步和提高。在今后的工作中，我们将进一步严格落实医保的各项政策和要求，强化服务意识，提高服务水平，严把政策关，从细节入手，加强管理，处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系，把我院的医保工作做好，为全市医保工作顺利开展作出应有的贡献!

规范整改报告篇2

根据上级医疗废物处置工作的培训指导，我院也开展医疗废物处置自查整改工作。

一、开展医疗废物处置工作培训

我院对从事医疗废物收集，运送，贮存，处置等工作的操作人员和管理人员开展一年至少一次的培训学习。内容为医疗废物管理条例，医疗废物管理制度，医疗废物管理应急预案等。

二、医疗废物收集，运送，暂存管理

1、分类收集规范，严格执行医疗废物分类收集，感染性废物，损伤性废物，病理性废物，化学性废物，药物性废物，必须按照类别分置于专用黄色医疗废物包装袋或容器中进行收集。杜绝医疗废物与生活垃圾混装。

2、医疗废物管理人员每天按规定的时间，路线将各科室产生的医疗废物收集，运用专用的运送工具合理的路线运送至暂存地。运送前应检查医疗废物标识，标签，封口及重量，盛装的医疗废物不得超过包装物或者容器的3/4。防止运送途中流失，泄漏，扩散。禁止在非医疗废物暂存点堆放医疗废物。

3、运送结束后，运用专业的消毒清洁设备及时定期的清洁消毒运送工具及暂存间，有清洁消毒记录，医废交接记录及消毒人员必须明确清洁消毒的方法。

4、于集中处置单位与我院医疗废物进行登记，台账至少保存3年。包括医疗废物转移联单和院内医疗废物交接登记资料。

5、消毒人员必须配有口罩，帽子，雨靴，防护衣，橡胶手套。开展一年一次的健康体检并建立健康档案及做好职业安全防护。

三、发生医疗废物流失，泄漏，扩散时，及时处理

报告医疗废物流失，泄漏，扩散事故一旦发生，必须有及时的处理及报告记录。和相应的医疗废物流失，泄漏，扩散和意外事故应急方案。

四、医疗废物集中处理交由有资质的机构或按规定自行处置

我院始终重视医废处置，对使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物在第一操作环节毁形并做消毒处理。不具备医疗废物处置条件的，交由有资质的.机构回收处理，签有医废集中处置协议。

以上是我院医废监督管理自查报告，我们将进一步改进，在以后的工作中逐步规范操作，不断提高医废管理能力，杜绝隐患。

规范整改报告篇3

为全面推进卫生院内部价格管理工作，维护患者的合法权益，根据河北省卫生计生委办公室《关于切实加强医疗服务项目价格管理和医药收费工作的通知》及廊坊市卫生计生委《关于切实加强医疗服务项目价格管理和医药收费工作的通知》精神，结合我院实际，开展了价格管理和收费工作自查自纠，现将工作开展情况总结如下：

一、建立健全组织领导

为加强我院药品诊疗项目价格管理工作的领导，我院成立了药品诊疗项目价格管理工作领导小组，并下设办公室具体负责日常工作，确保我院内部价格管理工作能够很好的落实。

二、规范医疗服务项目

目前我卫生院医疗服务价格收费严格按照河北省医院收费标准执行，按规定的医疗服务项目名称、内涵、价格规定收取费用，没有发现少收费、多收费、重复收费、分解收费、自立项目收费、自定标准收费、挂靠收费等违规收费行为，也没有出现只收费不服务或少提供服务等行为或现象。

三、规范医药价格公示。

我院按照规定将主要的医疗服务项目名称、内容、价格，以及主要药品的名称、规格、价格等通过门诊大楼一楼候诊厅的电子显示屏滚动播放，方便群众知晓各种情况。

四、严格执行药品零差率销售。

我院销售的药品严格按照河北省基本药物目录网上采购和零差率销售，无价外加价等变相提高加价率行为。

五、我院不自制药品、制剂，不设血制品医疗服务项目，不设行政事业性收费。

六、严格执行费用清单制度

我院实行住院病人费用每日清单制度，按照统一的《住院病人费用明细清单格式》格式，每日向病人或家属提供。

七、规范医院内部价格管理。

我院制订了收、退费管理制度、价格管理岗位责任制等内容价格管理工作制度，且建立病人投诉处理机制，分别在门诊楼一楼候诊厅和住院部一楼设立了投诉意见箱、意见簿和举报电话，并每个星期查看投诉意见箱、意见簿内容，认真受理和接待群众的来信来访，做到件件有核实、有处理、有反馈，做到有拆必查，有责必究，发现问题能及时整改。

规范整改报告篇4

为进一步贯彻落实市卫生局《关于开展全市医疗废物管理专项检查工作的通知》，加强医疗废弃物的安全管理，防止疾病传播，保护环境、切实保护人民群众身体健康，根据《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《医疗废弃物管理条例》等规定，我院组织了工作人员对医疗废物收集、转运、贮存和处理等环节进行自查，完善各种管理制度，规范从业人员行为。在检查中没有发现医疗废物流失、泄漏和扩散等情况。现将自查情况汇报如下：

一、加强领导，健全组织，完善制度。

我院成立了医疗废弃物管理小组，医疗废物流失、泄漏扩散应急预案，明确了职责任务。制定了医疗废弃物管理制度，设立“医疗废物分类目录表”，“医疗废物处理流程图”，“医疗废弃物回收登记表”“危险医疗废物转移联单”等以保障医疗废弃物安全处置。并对

二、分类收集管理：

1.严格按照每天生产的医疗废物进行分类收集，杜绝医疗废弃物与生活垃圾混装。将医疗废弃物分别放入带有“警示”标记的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用锐器盒内，不得再取出。

2.当医疗废弃物达到包装袋的3/4满时，做好有效封口，并贴上标签，标签内容有废物类别、生产日期、科室。

3.对医疗废物进行秤重和登记，登记内容包括医疗废物的来源、种类、重量、交接时间、处置方法和经办人签名，称重时要求科室人员与运送人员双人当面核对。资料要求科室至少保存3年以上。

4.隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废弃物及生活废物，应用双层专有包装物，并及时密封，贴上标签，标识内容同前。

三、收集转运管理：

1.专业人员管理：运送医疗废弃物人员在运送时有穿戴防护服、戴口罩、帽子、手套和防护鞋等。

2.运送医疗废弃物人员按规定时间，路线送至暂存地。

3.运送前应检查医疗废弃物标记，标签，封口，防止运送途中流失，泄露。

4.运送结束后及时清洁消毒运送工具。

四、暂存设施及登记管理：

1.医疗废弃物暂存点警示标记清楚，有防鼠、防蚊蝇、防盗、防渗漏等措施。

2、暂存点消毒管理：配备相应的消毒工具、器具及设备，医疗废物转出后对暂存点及时清洁、消毒，并有记录。

3.严格交接记录，对医疗废物来源、种类、重量、时间、去向、经办人签名等内容进行登记，登记资料保存3年。

4.及时转送医疗废物，本院的医疗废物没有在暂存点存放没有超过2天，也没有发生自行处理、转让、买卖事故等情况。

五、存在问题及整改措施

通过这次对我院的医疗废物管理工作的自查，我们发现了一些不足，主要问题有：

1.工作人员有时会把感染性废物和损伤性废物混装；

2.医疗转送时科室记录不及时；

3.未使用有医疗废物标识的专用包装袋；

4.锐器盒不符合相关规定。

针对以上存在问题，我们做了具体的整改措施：对工作人员加强培训，提高医疗废物分类的熟悉度；各科室规范医疗操作流程，及时做好登记；配备符合要求的.专用收集工具等。在以后的工作中，我们将通过不断的检查，及时发现问题、解决问题，努力把医疗废物管理工作做的更好。

规范整改报告篇5

桥楼乡根据《阆中市接受国家农村生活垃圾治理验收工作实施方案》（阆府办发[20xx]26号）文件相关要求，严格按照城乡环境综合治理的质量标准，结合我乡实际工作，以改善农村人居环境为突破口，发动群众广泛参与“农垃”和环境治理工作，形成齐抓共管的良好态势。现将我乡20xx年农村生活垃圾整治工作开展情况总结如下：

一、明确职责，成立专项领导小组

我乡成立了以乡长为组长，分管领导副乡长为副组长，各部门主要负责人和乡农业中心、党政办、各村（居）书记、主任为成员的领导小组，坚持主要领导亲自抓、分工明确，责任到位，同时各村（居）书记为本辖区内的主要负责人，带领村支两委全面做好农村生活垃圾治理工作，保证此项工作的顺利进行。领导小组下设办公室，具体负责农村垃圾集中收集处理工作的日常事务，真正做到工作有机构、有人员、有经费，确保了工作的落实。

二、落实责任，加强保洁队伍建设

建立全乡及各村（居）保洁队伍，划分责任区域，并对负责区域进行全天候保洁。目前全乡共有农垃、保洁员名，其中场镇保洁员5名，垃圾清运人员2人。村保洁员20名，垃圾清运人员14人。

三、加强动员，营造宣传舆论氛围。

乡党委、政府采取多种形式，着力营造全民关心、全民支持、全民参与的浓厚氛围。

一是召开宣传会议。召开农村垃圾集中处理动员会、农村环境卫生整治推进会、保洁员培训会及各村扩大会议，统一思想认识；

二是开展宣传活动。采取群众喜闻乐见、通谷易懂的形式，用广播、电视进行宣传，印发宣传资料5000余份；

三是开展集中整治活动。全乡各驻村干部和各村党员干部带头清扫垃圾死角，整治村内环境。通过广大党员干部的实际行动来宣传教育群众，充分发动农户清理好自家房前屋后的垃圾，推动农村垃圾集中处理工作全面有效的实施。

四、完善配套设施，抓好各项工作展开。

1、增加财政预算，负责资金保障。政府在本级财政资金预算专项财政资金配套，大力争取帮扶资金8万元，并由各村（居）自行筹资5000元，为垃圾治理整治工作提供资金保障。

2、科学规划，合理布局。科学规划是农村生活垃圾集中收运处置体系提升工程的基础，也是“农垃”体系提档升级的关键，

一是在规划理念上，坚持方便村民投放、收集生活垃圾和利于清洁车辆清理、运输；

二是在空间布局上，以老百姓生活聚集点、交通要道为重点，在全乡范围内，生活垃圾收集点进行统一布点、设计修建和改造；

三是在施工设计上，按照市上定的标准和要求，结合我乡实际情况，按照‘布局科学化、桶点标准化、运行常态化’的原则，实行政府统一领导，部门分级负责，统一规格、尺寸、样式。目前全乡已建有垃圾收集点5处，设有垃圾池45个，垃圾箱40个，分类垃圾桶20xx个，垃圾清运专用车2辆，每天专人负责垃圾清运，确保正常运营。

3、强化农村生活垃圾集中收运设施的日常管理。一是进一步完善附属设施，设置规范的告示牌，按照“五定”，即定人、定责、定区域、定奖惩、定考核的'方式，对所有设施严格日常保洁和维护，实行公开监督管理，建立长效机制；二是进一步加强农村生活垃圾运输和清运人员、装备的管理，确保生活垃圾运输车封闭运输，避免因散载造成沿途撒漏带来的二次污染。

五、以队伍建设为核心，建立垃圾集中处理长效管理机制

一是制定相关制度。先后制定了《门前三包制度》《保洁员考核制度》、《清运员考核制度》，同时，引导各村制定村民卫生公约，促使村民履行保洁义务。

二是建立目标责任制。各村（居）保洁员负责段面包干，定标准，定任务，农垃运输车驾驶员每天按时清运集镇、集中居住区和公路沿线以及农村社区新产生的垃圾，做到日产日清，无积存垃圾，方便群众生活。保洁员要加强各自监管路段管理清扫，严格执行每天8小时工作制，做到不脱岗、不离岗，及时做好路面保洁工作，严格与绩效工资挂钩；同时乡治理办、城管执法中队督导组将不断强化督促检查力度，彻底杜绝保洁不及时致使街面不卫生现象。

三是强化考核制度。按照我乡制定的《城乡环境综合管理工作目标考核细则》和《农村生活垃圾收运保洁员考核办法》的各项要求，乡城乡环境综合治理领导小组定期和不定期对各村（居）进行检查，并将此项工作纳入年终考核。检查结果还将与保洁员工资和村（居）的年终目标奖挂钩。充分利用每月保洁员发放工资的这个时间，分片区对保洁员的进行培训，使每个保洁员明确自己的工作责任区域，工作职责并相互交流工作经验。

我乡农村垃圾治理工作开展以来，虽取得了一些成绩，但与上级的要求和群众的愿望还有一定的差距。今后，将进一步健全农村垃圾集中收集处理工作的长效机制，更好的为广大村民创造一个舒适，安静，卫生的生活环境，把这项系统工程办成百姓满意的民心工程。

规范整改报告篇6

为认真贯彻落实省、市、区关于加强学校管理的有关文件精神，本期我校在规范办学行、减轻学生负担方面认真开展了自查自纠活动，下头将自查自纠活动情景报告如下：

一、学习文件，提高认识

1、学校领导首先认真学习关于规范办学行为、减轻学生负担、加强素质教育方面的文件、通知精神，统一思想认识，高度重视减轻学生负担的.迫切性。

2、利用教师例会、班主任会议组织教师认真学习上级有关规范办学行为、减轻学生负担的文件、通知，从依法治校，依法执教的高度，充分认识规范办学行为、减轻学生负担、推进素质教育的重要性和必要性。

二、开展“规范办学行为，减轻学生负担”问卷调查

20xx年4月8日午时，教导处组织有关人员深入各班，每个班抽取10个学生，向他们发放了“规范办学行为，减轻学生负担”调查问卷，让他们实事求是地填写。教导处回收调查问卷后进行了分析、汇总，然后向有关教师反馈了调查信息，帮忙教师改善有关工作。

三、签订“规范办学行为职责书”

20xx年4月8日午时，全体教师与王校长签订了“规范办学行为职责书”。为了进一步规范办学行为、切实减轻学生过重负担，职责书从以下方面做出了规定：

1、教师要认真学习并坚决贯彻落实上级有关规范办学行为的文件、通知，从依法治校，依法执教的高度，充分认识规范办学行为的重要性和必要性的重要性和必要性。

2、控制上课时间与学生在校时间。学校按上级教育行政部门的要求制定作息时间，教师要严格执行学校的作息时间，学生每一天在校时间不得超过8小时。

3、控制课外作业量。提高作业布置的科学性、有效性，提倡分层次布置作业，提倡布置探究性、实践性的家庭作业。不得布置惩罚性的作业。每一天作业总量不超过1.5小时。

4、严格执行新课程计划，严格按照学校课程表上课，不得随意增减课程和课时，不随意提高或降低教学要求；保证学生每一天一小时体育锻炼时间。

5、严格执行上级收费政策，严禁巧立名目收取学生费用。

6、严格执行《中小学教师职业道德规范》。关爱学生，切实保护学生安全；尊重学生人格，禁止讽刺、挖苦、歧视、侮辱学生，禁止体罚和变相体罚学生，维护学生的合法权益；严禁单纯以学生的分数评价学生。

7、严禁利用双休日、节假日在校内或校外组织学生办班进行收费补课。

8、除省市教行部门统一选定的“一科一辅”之外，不得强制、变相强制学生在校内或到校外指定地点购买教辅资料。

职责书中还列出了以下监督办法：

1、学校将不定期对教师办学行为情景进行检查，理解学生、家长和社会的监督，做到有报必查，查实必究。举报电话：xxxxxxxx。

2、每次检查若发现教师违规，学校责令限期整改。对违规事实及处理结果学校要存档，作为考核依据。

职责书中还明确给出违规的处罚措施：对违反职责目标的教师，由学校或教育行政部门视情节轻重，依据“商政就[xx]3号文件规定的追究办法”以及《商丘市教育局关于印发商丘市教育局质量乱办班乱补课行为暂行规定的通知》，给予通报批评，取消评优评先晋职资格等处罚。

四、进一步的措施

为了进一步做好减轻学生负担的工作，学校还采取了以下措施：

1、进一步严格控制学生在校时间。明确规定：上午或午时放学后，教师不准让全班学生留班进行统一补课或辅导。在学生自愿的情景下，能够让部分学生留下来，对他们进行辅导。

2、进一步有效控制学生的作业总量，学校要求班主任发挥好在本班任课教师之间的协调作用，对各科的作业量进行适当平衡。

3、进一步有效预防教师组织学生办班收费补课。为了更加有效地预防教师利用双休日或节假日组织学生办班，进行收费补课，学校安排校级领导在双休日或节假日，要不定期地到我校周边街巷、居民区、一个单位进行巡查、走访，调查了解是否有我校教师利用双休日或节假日进行补课，切实减轻学生的周末负担、假期负担。

4、进一步严防教辅资料流入学校。学校安排门岗保安，没有学校领导允许，不得让推销资料的校外人员进入学校，也不准让校外人员在校门口叫卖教辅资料。

5、切实减轻学生的考试压力。各班不准单纯以学生的考试分数为指标对学生进行排行，任何教师不准要求学生某次考试必须到达多少分或必须到达指定的名次，更不准以学生考试时没有到达教师的要求为由批评学生，或据此惩罚学生。

规范整改报告篇7

在区医保中心的指导下，在各级领导、各有关部门的高度重视支持下，严格按照国家、市、区有关城镇职工医疗保险的政策规定和要求，认真履行《xx市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》。经以院长为领导班子的正确领导和本院医务人员的共同努力，xx年的医保工作总体运行正常，未出现费用超标、借卡看病、超范围检查等情况，在一定程度上配合了区医保中心的工作，维护了基金的安全运行。现我院对xx年度医保工作进行了自查，对照评定办法认真排查，积极整改，现将自查情况报告如下：

一、提高对医疗保险工作重要性的认识

为加强对医疗保险工作的领导，我院成立了有关人员组成的医保工作领导小组，明确分工责任到人，从制度上确保医保工作目标任务的落实。多次组织全体人员认真学习有关文件，，针对本院工作实际，查找差距，积极整改。着眼未来与时俱进，共商下步医保工作大计，开创和谐医保新局面。我院把医疗保险当作医院大事来抓，积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关，不越雷池一步，坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。加强自律管理、推动我院加强自我规范、自我管理、自我约束。进一步树立医保定点医院良好形象。

二、从制度入手加强医疗保险工作管理

为确保各项制度落实到位，医院健全各项医保管理制度，结合本院工作实际，突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施，同时规定了各岗位人员的职责。各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料具全，并按规范管理存档。认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录，及时将真实医保信息上传医保部门。

三、从实践出发做实医疗保险工作管理

医院结合本院工作实际，严格执行基本医疗保险用药管理规定。所有药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并提供费用明细清单。并反复向医务人员强调、落实对就诊人员进行身份验证，杜绝冒名就诊等现象，

四、通过自查发现我院医保工作虽然取得了显著成绩，但距医保中心要求还有一定的差距，如基础工作还有待进一步夯实等。剖析以上不足，主要有以下几方面的.原因：

1、个别医务人员思想上对医保工作不重视，业务上对医保的学习不透彻，认识不够充分，不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要及时做。

2、在病人就诊的过程中，有对医保的流程未完全掌握的现象。

3、病历书写不够及时全面

4、未能准确上传参保人员入、出院疾病诊断以及药品、诊疗项目等医保数据

五、下一步工作要点

今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定，自觉接受医疗保险部门的监督和指导，根据以上不足，下一步主要采取措施：

1、加强医务人员的有关医保文件、知识的学习，从思想上提高认识，杜绝麻痹思想。

2、落实责任制，明确分管领导及医保管理人员的工作职责，加强对医务人员的检查教育，建立考核制度，做到奖惩分明。

3、今后要更加加强医患沟通，努力构建和谐医患关系，不断提高患者满意度。使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障，通过提高我院医疗质量和服务水平，增强参保人员、社会各界对医保工作的认同度和支持率。

规范整改报告篇8

4月20日，县卫计局组织专家，对我院基本公共卫生工作进行了督导检查，发现了诸多问题。我院领导对此高度重视，院领导组织公共卫生科全体人员学习督导意见书，列出整改台账，限期整改，并就下一步公共卫生工作进行了梳理，制订计划，整体推进我院公共卫生工作。现将整改情况向卫计局领导作如下汇报：

一、在组织管理工作上，今年由副院长主抓公共卫生工作，后期将通过强化公共卫生科业务培训及学习，提升公共卫生科服务能力，满足广大老百姓的健康需求。

二、在重点人群管理中，我院出现了档案记录的随访值与督导时询问值不一致的情况，体检结果没有及时的反馈给体检对象,并且在体检时部分病人足背动脉触摸未完成。在后期的工作中，我们将按照规范和要求，细致的完成重点人群的体检工作，将体检结果详细的告知体检者。回院后，再次整理体检记录，填写体检表，及时的反馈给村医，由村医发放给体检人员，发放体检表时，要求领取体检表人员在体检反馈表上签字、盖章。

三、印证我院开展健康教育工作，拍摄的健康教育专栏的照片不清晰。下一步，我院将添置清晰度高的照相机，更换打印机，满足公共卫生工作的需要。

四、在传染病与突发公共卫生事件的工作中，出现了门诊日志登记不规范、项目填写不完整问题，而且医院到目前未开展传染病相关知识的`培训，0-3月份无传染病病例报告。

我们下一步整改措施：

1、每周五进行院内质控检查，抽查门诊日志，如继续出现不规范不完整等问题，直接报财务科扣除当月绩效工资。

2、提高分管人员、和门诊医生的责任心，采取奖励机制，促进门诊医生发现并及时上报传染病病例。

3、公共卫生科要积极地开展传染病培训工作，并保存相关培训资料，做到查之有痕。

五、在结核病管理工作中，因为分管人员责任心不强和患者对病情的隐瞒，1-3月我院无结核病转诊和病人发现病例。下一步，我们将开展培训，学会如何沟通，做好结核病人的发现和转诊工作，并积极和县疾控中心加强联系，做好已发现的结核病患者的各项管理工作。

六、在预防接种工作中出现的接种剂次低、建卡不及时问题。后期我院将重新整合预防接种和儿保工作，使两者全面协调统一，同时依据计生部门反馈的信息1对1落实，确保我院免疫接种率在第二季度所提高。

七、在妇幼项目中存在以下问题：

1、管理对象的联系电话未及时更新。

2、孕产妇访视工作不及时，产后访视率低。

3、部分公共卫生服务内容不符合20xx版的服务规范要求。